A Síndrome dos Ovários Poliquísticos (SOP – sigla em português ou PCOS – sigla em inglês) trata-se de um desequilíbrio hormonal que afeta cerca de 15 a 20% das mulheres em idade reprodutiva.
O diagnóstico nem sempre é fácil nem imediato mas, na literatura e segundo o Conselho de Roterdão, uma mulher sofre de Síndrome dos Ovários Poliquísticos se preencher dois dos três critérios:
- Ciclos menstruais irregulares
- Hiperandrogenismo (clínico ou laboratorial)
- Quistos nos ovários
Hirsutismo (excesso de pelos no corpo), acne, alopécia androgenética (queda de cabelo), ciclos menstruais irregulares e excesso de peso são alguns dos sinais mais comuns na Síndrome dos Ovários Poliquísticos e que podem facilitar o seu diagnóstico. Fadiga crónica, humor depressivo, ansiedade e baixa auto-estima são sinais mais inespecíficos mas que podem também estar presentes em casos de SOP.
Na visão da nutrição funcional, reconhecemos o papel fundamental que a alimentação da mulher com SOP tem no equilíbrio hormonal e na prevalência dos sinais e sintomas associados.
Neste momento deve estar a perguntar-se então, o que posso fazer?
O primeiro grande passo é melhorar a sensibilidade à insulina.
Ter uma alimentação de baixa carga glicémica, com uma quantidade adequada de hidratos de carbono e fazer o controlo da absorção dos açúcares através de combinações específicas de alimentos, irá ajudar a aumentar a sensibilidade à insulina e, consequentemente, a modular a produção hormonal.
Depois, garantir níveis adequados de nutrientes específicos através da alimentação ou, dependendo dos casos, de suplementação, pode ajudar a maximizar o efeito da dieta de baixa carga glicémica.
Crómio
O crómio é um mineral com a capacidade de melhorar o perfil glicémico das mulheres com Síndrome dos Ovários Poliquísticos, na medida em que atua em simultâneo com a insulina, diminuindo os níveis de açúcar no sangue. Além disso, o crómio parece ter um efeito positivo nos níveis plasmáticos de colesterol, ao inibir uma enzima hepática responsável pela produção do mesmo.
Zinco
O zinco é um mineral com um importante efeito antioxidante. O seu benefício na SOP parece estar relacionado com o aumento do efeito da insulina após ligar-se ao seu recetor, além do aumento da capacidade de ligação da insulina ao próprio recetor.
Magnésio
O magnésio é um mineral que participa em mais de 300 reações bioquímicas no organismo. No caso da Síndrome dos Ovários Poliquísticos, é importante por ser cofactor de enzimas que participam na sinalização intracelular de insulina.
Vitamina D
Parece ter um papel importante na manutenção de níveis de açúcar adequados no sangue. A sua ação está relacionada com a capacidade de ativar a síntese proteica nas células produtoras de insulina, as células beta do pâncreas.
Inositol
O inositol parece ter um efeito benéfico na função ovárica das mulheres com SOP. Em específico, o D-chiroinositol ajuda a diminuir os níveis não só de insulina, como de testosterona livre e de triglicerídeos no sangue.
A abordagem da nutrição funcional na Síndrome dos Ovários Poliquísticos tem como objetivo a melhoria da produção hormonal mas também a melhoria das alterações metabólicas envolvidas na sua fisiopatologia, como:
- Hipertensão arterial
- Hipertrigliceridemia
- Hipercolesterolemia
- Excesso de peso / Obesidade
- Hiperinsulinemia / Resistência à insulina
Além da dieta e dos nutrientes específicos, e porque defendemos uma abordagem 360º sobre cada caso, não podemos deixar de destacar o papel de relevo que o stress tem na fisiopatologia da SOP. O stress, por si só, faz aumentar os níveis de açúcar no sangue, o que implica naturalmente e em consequência um aumento dos níveis de insulina.
Assim, se vive uma vida stressante ou se está permanentemente exposta a elevados níveis de stress, seja a nível profissional ou pessoal, investir em estratégias de gestão de stress é uma prioridade para si.
Referências:
Antunes, B., Mação, N., Moreira, J., Ramos, A. (2018). Nutrição Funcional na Saúde da Mulher. Atheneu. Rio de Janeiro.
Holford, P. (2011). Balance Your Hormones. Piatkus. London.
Moura HH, Costa DL, Bagatin E, Sodré CT, Manela-Azulay M. Polycystic ovary syndrome: a dermatologic approach. An Bras Dermatol. 2011 Jan-Feb;86(1):111-9. English, Portuguese. doi: 10.1590/s0365-05962011000100015. PMID: 21437531.